二岁半宝宝手心养怎么办一文看懂手足口建议

如今谈起疫情，人们似乎只会想到新冠病毒，而在气温升高之际，其他一些传染病也蠢蠢欲动，手足口病就是典型病症之一。

手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD）是由肠道病毒（Enterovirus，EV）感染引起的一种儿童常见传染病，5岁以下儿童多发。手足口病是全球性疾病，我国各地全年均有发生，发病率为37.01/10万～205.06/10万，近年报告病死率在6.46/10万～51.00/10万之间。虽说全年均有发生，但在我们北方地区以夏秋季更为多见。手足口病是一种一口腔和咽部黏膜、手掌和足底的疱疹为特征的急性传染性疾病。

手足口病的病原是什么？手足口病由肠道病毒引起，主要致病血清型包括柯萨奇病毒（Coxsackievirus，CV）A组4～7、9、10、16型和B组1～3、5型，埃可病毒（Echovirus）的部分血清型和肠道病毒71型（Enterovirus A71，EV-A71）等，其中以CV-A16和EV-A71最为常见，重症及死亡病例多由EV-A71所致。

引起手足口病的几种重要病毒

二、手足口病是怎么传染的呢？传染源：手足口病患儿和隐性感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液甚至疱疹液；

传播途径：当婴幼儿和儿童接触到被这些病毒污染的手、玩具、毛巾等物品，或者吸入了含有这些病毒的飞沫，进食了被这些病毒污染的食物和水，都能被感染。

三、手足口病的症状有哪些？起病急、可自愈：平均潜伏期3~5天，一般在1周内痊愈，无后遗症。

发热：体温多在38℃以上，1~2天恢复正常，同时伴有咽喉痛、咳嗽、流鼻涕、食欲不振、恶心、呕吐、烦躁、头痛等症状。

皮疹：发热1-2天后，口腔内和皮肤、指甲下、都会长疹子。口周、口腔内部的黏膜、唇内、咽颊部疹最开始是小斑点，后来发展成水疱疹，疱疹破溃后会出现溃疡。口腔疱疹后1~2天，患儿的手心、足心及臀部上出现呈丘疹样皮疹，脚心最多，疱疹呈圆形、椭圆形或扁平形颗粒，不疼不痒。

手部皮疹、足部皮疹

口部皮疹

四、如何早期识别重症病例重症病例常伴有如下症状：

易惊或四肢抖动；

无力；

频繁呕吐；

呼吸增快或忽快忽慢不规则；

精神萎靡或明显烦躁；

持续不退的高热（39℃以上）。

五、治疗手足口病没有特效药！一般情况下，注意隔离，避免交叉感染；清淡饮食；做好口腔和皮肤护理，参考下表，对症护理！

对症护理护理方法

发热

体温高于38.5℃时或低烧精神不佳时，推荐使用对泰诺林（乙酰氨基酚）或美林（布洛芬）

口腔

推荐较凉的水、稀粥、面条等流质、半流质的食物；饭后用温凉开水漱口，或用棉签蘸水擦拭口腔，研究显示，干扰素α喷雾或雾化对口腔溃疡有一定疗效。

皮疹

如果宝宝有痒感，皮疹未破溃，可在局部涂抹炉甘石洗剂；皮疹破溃，可涂抹碘伏等刺激性小的消毒剂

隔离

患儿应尽量待在家中，减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离 2 周时间，

如发现有重症表现，要立即送医，及早诊断治疗！

六、预防一般预防措施

勤洗手，不喝生水，避免和手足口病患儿接触可以大大降低感染的风险。

定期对居住环境和物品进行消毒。婴幼儿喜欢咬玩具，也要注意对玩具的清洗。物品的消毒可选择中效或高效消毒剂如含氯（溴）消毒剂，75%酒精对肠道病毒是无效的。

多开窗通风。

及时清理垃圾。

接种疫苗

EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄～5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月，鼓励在12月龄前完成接种。

高发期少出门

高发期，不带宝宝往人群聚集或空气流通差的地方凑，人越多，接触患病儿的几率越大。尤其淘气堡，滑梯等儿童娱乐场所。

专家简介

隋登宇，沈阳医学院附属中心医院儿科副主任医师，东三省及内蒙地区儿童支气管镜协作组委员、辽宁省康复医学会儿童康复专业委员会会员。毕业于中国医科大学儿科学专业，硕士学位。从事儿科临床、教学工作十余年，在核心期刊和国家期刊上发表论文多篇。擅长新生儿、小儿呼吸、消化系统常见病的诊治。

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